10月13日是世界血栓日，今年的主題是“栓”不住,，動(dòng)起來(lái)。
血栓病發(fā)病率高,、隱匿性強(qiáng)、突然發(fā)難且悄無(wú)聲息,，猶如埋伏在暗處的殺手,，如不能得到及時(shí)、規(guī)范診治,，后遺癥相當(dāng)嚴(yán)重,，甚至危及生命。
血栓病涉及多個(gè)器官系統(tǒng),，是一種全身性疾病,，包括靜脈血栓、動(dòng)脈血栓和毛細(xì)血管血栓等3種,。
靜脈血栓最常見(jiàn)的是肺動(dòng)脈栓塞和深靜脈血栓,，是同一疾病不同階段、不同部位的兩種表現(xiàn)形式。
動(dòng)脈血栓主要有急性冠脈綜合征,、心房顫動(dòng),、動(dòng)脈缺血和卒中。
毛細(xì)血管血栓也被稱為毛細(xì)血管動(dòng)脈瘤,，好發(fā)于顏面部。
血栓究竟從何而來(lái)
那么,，血栓究竟是怎么來(lái)的,？打個(gè)比方，血液在靜脈血管里流動(dòng),，就像流水在河道里靜靜地流淌,。河道有泥沙，血液有血細(xì)胞,；河道有大壩攔截,，血液也有瓣膜控制開(kāi)關(guān)。如果水流緩慢,，極易導(dǎo)致泥沙俱下,，河床堵塞，就會(huì)使河水四處闖蕩,，泛濫成災(zāi),。同理，血液中若是血脂稠,，凝血因子多,，血細(xì)胞自然會(huì)大量堆積和黏合到一起，最終凝結(jié)成血栓,。
人們經(jīng)常說(shuō)的血栓大多數(shù)指的是靜脈血栓,，往往發(fā)生于腿部和肺部，并以腿部血栓為多見(jiàn),。下肢靜脈血栓在人群中覆蓋面最大,，占所有血栓類型的80%～90%。特別是長(zhǎng)期癱臥在床,、有手術(shù)或骨折創(chuàng)傷,、有惡性腫瘤、口服避孕藥者,，以及年齡大于60歲,，伴有高血壓、糖尿病,、卒中,、肥胖、抗凝血酶缺乏的人，往往自身血流減慢,，血液變得黏滯,，就更容易產(chǎn)生靜脈血栓。
臨床上,，深靜脈血栓主要表現(xiàn)為患肢腫脹,、疼痛、壓痛,、發(fā)紅,、水腫、靜脈曲張,、皮膚潰爛,，乃至“老爛腿”。而栓子一旦脫落,，隨血流到達(dá)肺部,，堵住肺動(dòng)脈，就會(huì)造成患者致命性的“肺栓塞三聯(lián)征”,，即呼吸困難,、胸痛和咯血，嚴(yán)重者隨時(shí)可能猝死,。
對(duì)于自己是否患上了深靜脈血栓,，大家可以試試兩個(gè)簡(jiǎn)易的判斷方法。
★一是在膝蓋下方10厘米處用卷尺測(cè)腿圍,，當(dāng)兩側(cè)腿圍相差大于3厘米時(shí),，說(shuō)明患側(cè)已經(jīng)出現(xiàn)肢體腫脹，提示可能是靜脈血栓在作祟,，要盡快就醫(yī),，以明確病因。
★二是對(duì)小腿后側(cè)的腓腸肌進(jìn)行按壓,，如壓痛明顯,，表明有血栓的可能。
預(yù)防血栓快動(dòng)起來(lái)
要想遠(yuǎn)離血栓病,，必須從源頭抓起,。有高血脂、高血壓,、高血糖和其他相關(guān)基礎(chǔ)疾病的人,，首先應(yīng)盡快降低血液黏稠度，服用抗凝藥物,，并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行同步治療,，徹底鏟除滋生血栓病的土壤,。
同時(shí)，日常中若是連續(xù)幾小時(shí)靜止不動(dòng),，就會(huì)使靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)上升,，而動(dòng)起來(lái)則是有效的防控措施。因此,，每天不管怎么忙,，也不能久站或久坐，最好一兩個(gè)小時(shí)起來(lái)走走,、散散步,，舒展下腰肢，或者進(jìn)行腿部活動(dòng),，比如踝泵運(yùn)動(dòng)，包括趾屈,、背伸,、環(huán)繞及屈伸膝關(guān)節(jié)等幾個(gè)動(dòng)作，盡力保持幅度最大,。每日?qǐng)?jiān)持3～5次,，每次3～5分鐘。
而長(zhǎng)期臥床的患者必須定時(shí)更換體位,，同時(shí)抬高下肢20至30度,，并積極進(jìn)行下肢的主動(dòng)或被動(dòng)訓(xùn)練，如足背屈,、膝踝關(guān)節(jié)的伸屈,、舉腿、外展外旋,、內(nèi)收內(nèi)旋等活動(dòng),。家人或護(hù)工要定時(shí)幫助患者翻身、按摩,、推拿,，以促進(jìn)和加快肢體血液循環(huán)，不讓關(guān)節(jié)畸形,，也不給血栓“萌芽”的機(jī)會(huì),。
此外，長(zhǎng)期臥床的患者還要注意以下幾點(diǎn),。
在寒冷的秋冬季,，務(wù)必注意防寒保暖，呵護(hù)血管健康,。
養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,，保持大便通暢,，避免用力排便而致腹壓增高，阻礙下肢靜脈回流,。
保持良好的情緒狀態(tài),。
戒煙、戒酒,。
多喝水,，每日飲水量在1500～2000毫升。
注重清淡,、低脂且富含纖維素的飲食,，如新鮮果蔬、雞肉,、魚蝦,，忌食濃茶、咖啡,、可樂(lè)及肥肉等辛辣刺激性和油膩的食物,。
同時(shí)，要穿戴彈力襪,，增強(qiáng)靜脈回流,，延緩下肢靜脈曲張的進(jìn)程。