按照國家和湖南省醫(yī)療保障局的統(tǒng)一部署,資興市定于9月9日全面上線國家醫(yī)保信息平臺。8月31日23時(shí)至9月9日9時(shí),信息平臺切換上線期間,資興市將暫停全市相關(guān)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。
暫停服務(wù)期間,參保人在定點(diǎn)零售藥店刷卡購藥,可先行墊付現(xiàn)金購藥并保留付款憑證,待新系統(tǒng)上線后,憑付款憑據(jù)回定點(diǎn)藥店醫(yī)保電子憑證或社會保障卡退回現(xiàn)金;
普通門診特門家床特藥人員就診購藥,可先行全額墊付現(xiàn)金購藥,符合醫(yī)保基金支付政策的門診醫(yī)療費(fèi)用,待新系統(tǒng)上線后回定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按規(guī)定補(bǔ)報(bào);
市內(nèi)參保人在暫停服務(wù)期間辦理入院的,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按普通病人收治,待新系統(tǒng)上線后補(bǔ)辦醫(yī)保入院登記手續(xù),市內(nèi)參保人暫停服務(wù)期間出院的,可先行辦理出院手續(xù),待新系統(tǒng)上線后回就診醫(yī)院辦理醫(yī)保結(jié)算手續(xù);
資興市參保人在異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院辦理入院的,先向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)電話備案,待新系統(tǒng)上線后由異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦入院登記手續(xù),暫停服務(wù)期間,資興市參保人在異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院的,可先行辦理出院手續(xù),待新系統(tǒng)上線后回就診醫(yī)院辦理醫(yī)保報(bào)賬,也可先行全額墊付醫(yī)療費(fèi),待新系統(tǒng)上線后,回資興市醫(yī)療保障事務(wù)中心后臺報(bào)賬;
市內(nèi)病人轉(zhuǎn)院由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人出具紙質(zhì)轉(zhuǎn)院證明辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),待新系統(tǒng)上線后由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保人補(bǔ)辦異地就醫(yī)直接結(jié)算手續(xù),或由參保人全額墊付醫(yī)療費(fèi)用后,回資興市醫(yī)療保障事務(wù)中心后臺報(bào)賬;
郴州市內(nèi)、省內(nèi)、省外參保病人轉(zhuǎn)入資興市定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的,可由參保人全額墊付醫(yī)療費(fèi)用后回參保地報(bào)賬,也可以待新系統(tǒng)正常運(yùn)行后回就診醫(yī)院辦理醫(yī)保結(jié)算手續(xù)。
新系統(tǒng)上線后,原職工醫(yī)保卡將停止使用,請廣大參保職工提前激活電子醫(yī)保憑證、社保卡,確保就醫(yī)、購藥不受影響。系統(tǒng)切換期間,請參保人、參保單位合理安排醫(yī)保業(yè)務(wù)申辦時(shí)間,按定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的指引做好購藥就醫(yī)安排。
來源:資興市融媒體中心
作者:曹裴媛
編輯:歐文君
二審:林依娜
三審:廖英武
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