又到一年冬季

“圍爐煮茶”

再次成為

不少年輕人聚會的首選

溫馨提醒

圍爐煮茶，一定要注意安全

這歲月靜好的場景下

暗藏危機

圍爐烤橘未熄炭火

一連撂倒母子3人

近日,，天氣寒冷，孫女士（化名）緊閉家中門窗,，用鑄鐵炭火爐烤著橘子,，享受難得的愜意時光。吃完橘子,，她便與家中的兩個孩子一起進入了夢鄉(xiāng),。

不料次日清晨，孫女士和她的兩個孩子不約而同出現(xiàn)頭暈惡心的癥狀,。家人發(fā)現(xiàn)異常后,，立即將他們送往建德市第一人民醫(yī)院。經(jīng)檢查,，發(fā)現(xiàn)三人都為一氧化碳中毒,。所幸經(jīng)高壓氧治療，三人現(xiàn)均已好轉(zhuǎn),。

冬天是一氧化碳中毒事故高發(fā)期

在取暖,、洗澡不通風的時候

很容易引發(fā)一氧化碳中毒事故

1

案例一

四川德陽

楊女士夫妻二人在客廳看電視時

拿出了木炭烤火取暖

不久，兩人相繼昏倒在地

所幸13歲的兒子聽到響動后及時救援

2

案例二

湖南岳陽市一出租民房內(nèi)

5人不幸身亡

經(jīng)專家現(xiàn)場查勘和調(diào)查取證

初步認定該起事件為

長時間使用熱水器導致一氧化碳中毒

根據(jù)近五年全國監(jiān)測數(shù)據(jù)統(tǒng)計

非職業(yè)性一氧化碳中毒

發(fā)生場所主要為家庭

一氧化碳無色無味,，很難被人察覺,。

常見中毒原因，是在密閉或通風不良的室內(nèi)燒炭取暖,，使用燃氣煮火鍋,、做燒烤，或使用燃氣熱水器時因燃燒不完全,、廢氣排放不暢,，引起室內(nèi)空氣中一氧化碳濃度升高。

公眾在室內(nèi)燃煤,、燒炭取暖時,，一定要保持空氣流通，切記睡前要確保熄滅火種,，煤炭要燒盡,、不要悶蓋；

檢查家中的熱水器和灶具，確保安裝規(guī)范,，如發(fā)現(xiàn)有破損,、漏氣要及時更換；

洗澡時注意保持良好通風,，切不可讓熱水器和燃氣灶空燒,；

不在通風不良的室內(nèi)、車庫,、地下室等長時間使用燃油發(fā)電機,；

長時間在開空調(diào)的汽車中，一定要開窗通風,，切忌在怠速狀態(tài)下,、密閉空調(diào)車內(nèi)睡覺；

在室內(nèi)吃火鍋,、燒烤時,，也要注意開窗通風，最好不要使用煤,、炭加熱煮火鍋,。

什么是一氧化碳中毒？

一氧化碳中毒,，即我們常說的煤氣中毒，老百姓有一個誤區(qū),，以為只有煤炭燃燒才會煤氣中毒,，其實并不只有煤炭燃燒才會產(chǎn)生一氧化碳，只要含碳燃料在缺氧燃燒的狀態(tài)下都會產(chǎn)生一氧化碳,，引起煤氣中毒,。

空氣中一氧化碳含量如果達到0.04%-0.06%時，就可使人中毒,。

一氧化碳被人吸入肺中,，與血紅蛋白結(jié)合，生成碳氧血紅蛋白,，使血液失去運送氧氣的能力,，造成人體組織缺氧，發(fā)生一系列中毒癥狀,。

●輕度的可有頭痛頭暈,、惡心、四肢無力等,；

●中度或嚴重者可出現(xiàn)昏迷,、虛脫，常可并發(fā)腦水腫,、肺水腫,、心肌損害、心律紊亂,、傳導阻滯等,，甚至危及生命，造成死亡,。

哪些場所最容易發(fā)生一氧化碳中毒,？

（一）職業(yè)接觸

1.冶金工業(yè)中煉焦、煉鐵,、鍛治,、鑄造和熱處理的生產(chǎn)；

2.化學工業(yè)中合成氨,、丙酮,、光氣、甲醇的生產(chǎn),；

3.柴油,、汽油、燃氣等內(nèi)燃機廢氣中含有一氧化碳,，運行過程通風,、排煙不暢；

4.在設(shè)備檢修過程中,，設(shè)備內(nèi)殘留的一氧化碳氣體泄漏以及密閉空間作業(yè)時易發(fā)生一氧化碳中毒;

5.礦井,、隧道爆破、瓦斯爆炸造成一氧化碳集聚,，引起中毒,。

（二）日常生活

1.使用燃氣熱水器、燃氣灶時間太長,，門窗密閉通風不良,，空氣不足，燃氣燃燒不充分,，導致空氣中一氧化碳濃度大幅升高;

2.燃氣熱水器安裝,、使用不規(guī)范，導致燃燒廢氣排放,、泄漏,、倒灌到室內(nèi);

3.在通風不良的室內(nèi)燃燒煤炭、木炭,、柴火等用于取暖,、做飯,、吃火鍋、圍爐煮茶時,，由于空氣不足,，燃料燃燒不充分，導致一氧化碳聚集,；

4.在停駛并開空調(diào)的密閉機動車內(nèi)停留時間過長,。

一氧化碳中毒有哪些癥狀？

主要表現(xiàn)為劇烈頭痛,、頭暈,、四肢無力、心悸,、惡心,、嘔吐；重者面色潮紅,、口唇呈櫻桃紅色,。

根據(jù)碳氧血紅蛋白的濃度可以分為以下三型：

●輕度中毒

中毒時間短，血液中碳氧血紅蛋白為10%-20%,。表現(xiàn)為頭痛,、頭暈、心悸,、惡心,、嘔吐，一般神志尚清醒,，吸入新鮮空氣,，脫離中毒環(huán)境后，癥狀迅速消失,，一般不留后遺癥。

●中度中毒

中毒時間稍長,，血液中碳氧血紅蛋白占30%-40%,，在輕型癥狀的基礎(chǔ)上，皮膚和黏膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色,。如搶救及時,，可迅速清醒，數(shù)天內(nèi)完全恢復,，一般無后遺癥狀,。

●重度中毒

發(fā)現(xiàn)時間過晚，吸入一氧化碳過多,，或在短時間內(nèi)吸入高濃度的一氧化碳,，血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上，病人呈現(xiàn)深度昏迷，各種反射消失,，大小便失禁,，四肢厥冷，血壓下降,，呼吸急促,，甚至死亡。一般昏迷時間越長,，預后越嚴重,，常留有癡呆、記憶力和理解力減退,、肢體癱瘓等后遺癥,。

如何預防一氧化碳中毒？

（一）職業(yè)場所

1.勞動者應(yīng)認真執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程,，加強工作場所空氣中一氧化碳濃度的監(jiān)測和報警,；

2.進入密閉空間或高濃度一氧化碳工作場所時，應(yīng)先充分通風,，經(jīng)檢測空氣質(zhì)量達標后方可進入,，進入時應(yīng)有專人在外監(jiān)護；

3.作業(yè)工人應(yīng)佩戴隔絕式防護用具,，并攜帶便攜式一氧化碳報警儀,。發(fā)現(xiàn)有人暈倒在現(xiàn)場，切忌無防護入場救護,。

（二）日常生活

1.定期檢查燃氣管道及開關(guān),，如發(fā)現(xiàn)老化或破損，要及時請專業(yè)人員上門維修,；

2.家庭使用煤火爐,、柴火爐、炭火爐等爐具時要常開窗通風,，使室內(nèi)空氣流通,，避免一氧化碳聚集；

3.要從正規(guī)的渠道購買爐具,，并安裝好煙囪,，在使用過程中要及時清理煙囪，保證排煙暢通,；

4.正確安裝和使用燃氣熱水器,，洗澡時需要注意室內(nèi)通風，燃氣熱水器不能安裝在浴室內(nèi),；

5.不要在車門車窗緊閉,、開著空調(diào)的汽車內(nèi)睡覺,，長途行車時，要經(jīng)常開窗通風,；

6.安裝一氧化碳報警器,。

身邊有人一氧化碳中毒，我要怎么做,？

1.進入室內(nèi)救人時要用濕毛巾捂住口鼻,，不開燈、不接觸門鈴,、不點明火,，防止發(fā)生爆炸；

2.立即打開門窗,，流通空氣,，并將中毒者轉(zhuǎn)移到空氣充足的地方，讓其脫離中毒環(huán)境,，解松衣扣,、腰帶，安置中毒者成側(cè)臥位,，保持呼吸道暢通并注意保暖,；

3.中毒者應(yīng)安靜休息，避免活動后加重心,、肺負擔及增加氧的消耗量,；對于昏迷者，使其頭偏向一側(cè),，防止嘔吐物進入呼吸道,；

4.迅速呼救，及時撥打120電話,；

5.等待急救人員間隙,，隨時觀察中毒者的病情變化，一旦發(fā)現(xiàn)心跳呼吸停止,，立即實施心肺復蘇,。

一氧化碳中毒該怎么治療？

氧療是治療一氧化碳中毒最有效的方法,，給氧能加速血液碳氧血紅蛋白解離和一氧化碳排出。輕度中毒者可給予鼻導管吸入高濃度氧氣,；若中重度中毒,，需采取高壓氧治療。

1.高壓氧可以快速解離一氧化碳與血紅蛋白,，對一氧化碳的消除起著積極的促進作用,，使血紅蛋白恢復攜氧功能,。

2.高壓氧可以使血氧分壓提高，從而增加血氧含量,，使機體內(nèi)各個組織得到充足的溶解氧,，促使機體降低對血紅蛋白運輸氧的依賴性，使低氧血癥得以迅速糾正,。

3.高壓氧可以使顱內(nèi)血管收縮,，有利于降低顱內(nèi)壓，快速打斷大腦缺氧與腦水腫的惡性循環(huán),。

4.高壓氧可以增加血氧含量和血氧張力,，使人體組織氧儲量和血氧彌散距離也相應(yīng)增加。

5.高壓氧可以預防急性一氧化碳中毒所致的各種并發(fā)癥,，包括心,、肺、肝,、腎的損害,，休克、酸中毒等并發(fā)癥,。